14天 万众一心齐战“疫” ——铁马公寓封控区抗疫管理案例纪事

5月19日上午7点半，铁马公寓住户王渝天（化名）早早就等候在家门口，等待公寓解封。该小区实施封控时，他和公寓内283人一起就地隔离了整整14天。

▲5月19日，九龙坡区铁马公寓解封。 记者 周邦静 摄

当时针指向早上8点，公寓的大门开启，随着邻居们相继走出，王渝天小跑几步出来，“谢谢帮助过我们的每一个人。”

5月5日，铁马公寓发现一例输入性病例，随即启动疫情防控应急机制，该公寓被划为临时封控区，一场疫情防控阻击战迅疾打响。

杨家坪街道负责物资保障和外围协调；铁马集团负责生活保供、专班人员的闭环接送入住；区卫健委负责疾控、院感、医疗等保障的专业调度，区政法委负责隔离管理指导，区财政局负责资金保障，环保局负责污水监测；区疾控、院感专家每日进行专业指导，专班医务人员采样监测、心理疏导等；隔离居民严格执行“足不出户”，配合接受隔离管理……

整整14天，在区指挥部的统一指挥下，部门、街道、企业、医疗机构各司其职落实责任，保障有力，各方万众一心战“疫”成功。

谈及这例新冠肺炎疫情处置，区疾控中心党总支书记蓝代礼认为，这场疫情防控阻击战能够取得胜利，得力于一场科学研判，有一套行之有效的工作机制以及一系列严格的硬核措施。

一场“大胆”研判 封控区变“集中隔离”管理

“将阳性感染者所住‘铁马公寓’整栋大楼在划定为封控区基础上，参照‘集中隔离点’要求进行管理，为此次疫情成功处置做出积极贡献。”九龙坡区防疫经验总结会上，区疫情防控指挥部副指挥长、区委常委、政法委书记陈品明，区政协副主席周韬给予充分肯定。

区卫生健康委党委书记、主任蒋立强坦言，当时“铁马公寓”疫情处置处于最严峻的关键时刻，市、区专家组压力很大，研判工作稍有不慎，即会造成快速外溢。

经过对铁马公寓封控区的人员、场地、风险进行研判，根据指挥部“努力用最小的代价实现最大的防控效果”的指示，专家组提出封控区铁马公寓参照隔离点方式进行管理。

从封控区直接变“隔离点”式管理，这是全区乃至全市前所未有。

为何当时做出“大胆”的研判？蓝代礼介绍，主要是基于人员、场所、风险三点考虑。

首先是人员研判。一般情况下，疫情排查协查的范围，主要分密接人员、次密接人员、外围涉及到的风险群体（筛查人员）。其中，密接、次密接人员的判定，要根据现场流行病学调查结果，并通过监控视频查看印证，因公寓内的电梯摄像损坏，无法精准排查密接、次密；其次从场所研判看，该公寓独立，房间独立并带卫生间、又是独立空调，具备隔离点基本条件；再次从风险研判看，管控人员数量较大，密接人员无法判定，如整体转运集中隔离点存在风险大、成本高等问题。

一套工作机制 “四个一”筑牢硬核防线

众志成城，携手战“疫”。

▲工作人员为铁马公寓居民送餐。受访单位供图

5月5日深夜，是疫情防控最关键的时候，专项工作组抵达铁马公寓临时封控区一线，部门、街道、企业、医疗机构的业务骨干联合拉开了“战疫”的序幕。

5月8日，暴雨袭城，临时指挥部的帐篷被淋成了水帘洞，专项工作组的工作人员一边应对暴风雨天气，一边换场地着手防疫事宜，不分昼夜、持续作战。

“充实6名医务人员，新加入医务人员今日完成核酸采集6人次”“每日健康监测2次，核酸采样284人次，环境采样30个样本”“针对突发疾病建立应急预案管理2个”……

这是铁马公寓专项工作组的工作笔记，密密麻麻列出封闭管理期间近百条工作要点。

铁马公寓隔离人员284人，其中孕妇2人、小孩2人、65岁以上老人5人。

疫情防控，分秒必争。为了更好为隔离居民服务，专项工作组迅速建立起“统一指挥、部门联动、高效管理”的工作机制，高效推进各项工作。

为了更精准地服务隔离居民，专项工作组实行医疗、行政双点长制，据医疗点长、区中西医结合医院副院长张永军介绍，这“四个一”工作机制即为，建立指挥机制，专项工作组组长，区委常委、政法委书记陈品明和区政协副主席周韬统一指挥调度，先后8次现场调研指导；实行联动机制，及时建网络工作群，多部门单位“线上+线下”联动办公；强化管控机制，各专业组采取台账式精准管理，参照隔离点要求制定管理方案、工作制度、工作流程；探索应急机制，针对突发情况、特殊情况制定了工作预案，明确如检测出阳性、极端天气等应对措施。

与此同时，14个工作人员多班作战，分成健康监测组、医疗保障组、感控管理组等8个组轮流值守，为居民送生活物资、倒垃圾、做环境消毒。

一系列严格措施 因地制宜为居民生活护航

民有需，必有应。

5月12日一早，是公寓住户方女士例行产检的日子，按规定启动应急预案，工作组联系好区内定点医院，闭环转运到医院后，让她得以顺利产检。

方女士说：“这次事发突然，家里准备的药品不足，买不到的药，工作人员去医院开了送到家，还专门派了医生为我做产检，太感谢了。”

让特殊人群顺利闭环式产前检查只是系列措施的一个缩影，根据铁马公寓的现实条件，按照“因地制宜、科学精准”的原则，专项工作组落实各项措施，及时回应居民关切，努力让群众的声音第一时间被听到，需求最大限度被解决。

同时，按照“三区两通道”要求，克服现实困难，采取外围搭帐篷方式进行区域划分，最大限度降低交叉感染风险；考虑到随着隔离时间的增加，隔离居民出现心理问题的可能性加大，医务组提前公示咨询电话，进行心理疏导；住在三楼的居民打耳钉处感染，红肿，流出黄色液体，医务组建议取出耳钉，清洗，消毒，直至症状明显好转；6楼有居民反映眼睛干涩发痒，考虑为使用手机时间过久引起。告知减少使用手机时间，外用眼药水。

除此之外，这里的生活“严格”打表，除了每天进行体温监测，实行隔离人员1、2、3、4、7、10、14天核酸检测和环境及污水的规范采样检测外，还有每天对居民进行健康监测和心理疏导，尤其对老人、孕妇、儿童进行重点监测；以及严格环境消杀，对阳性病例居住环境进行终末消杀，每日对其他环境进行规范消杀并做好评估。

同时，严格解封条件，按照隔离14天核酸检测均为阴性、密切接触者未发现阳性、环境检测均为阴性的要求后，方可解封。

一次实战摸索 规模性疫情处置社区管理积极尝试

未时防，疫时战，长久安。

时过一周，很多人被这场突如其来状况打乱的生活和工作，逐渐恢复正轨。

居民王渝天每天仍然是“两点一线”生活，回到铁马公寓，他会想起在隔离的14天中，他加入临时党支部，引导邻居们居家健身、画画，缓解情绪，大家在群里相互打气，鼓励着一路走来。长这么大，他第一次读懂了“共克时艰”这几个字的含义。时不时会遇见社区工作人员拿着喇叭友情提醒，“解封不是解防，戴好口罩，做好个人防护。”

经过这一战，蓝代礼不断在脑海里复盘，梳理出新冠肺炎疫情处置“铁马公寓封控区”管理案例的经验成效。

“封控管理后顺利解封，标志着该例新冠肺炎病毒输入性疫情处置取得了最后胜利。”他认为，这是一次实战摸索，探索了特殊情况下封控区管理模式。对封控区人员复杂，存在密接、次密且接底数不清情况下，采取建立工作专班参照隔离点管理的方式，最大程度降低风险，最大程度精准管控。

同时，这也为规模性疫情社区管理提供了经验。铁马公寓封控区管理涉及多部门、单位配合，内容涉及生活保供、健康监测、医疗保障、核酸检测、安全保障、突发处置等方面，为九龙坡区规模性疫情处置社区管理进行了一次实战摸索。

记者 邬姜