区中医院开展中医药“六进”惠及更多群众

九龙报讯 （记者 邬姜）11月以来，区中医院开展中医药“六进”暨预防诊疗工作，让中医药服务惠及更多群众。

该专项工作由医院书记、院长任组长，业务副院长任副组长，党办、行办、医务科、护理部、药剂科、中医科等科室负责人为成员，下设办公室在医务科，负责专班各项日常工作。专项工作主要负责统筹推进易感人群的中医药干预工作和阳性患者的中医药治疗。

▲区中医院，发挥中医科作用，配置中医预防方剂。 受访者供图

开展中医药“六进”工作

“进病房”，该院建立完善中西医联合诊疗、会诊制度，充分发挥中医药医师的积极作用，推动中医药全面参与新冠肺炎医疗救治和防控工作，提高中医干预率。

“进社区”，结合区内将部分已休舱核酸采样点改造为中医药防治汤剂发放点、由区疫情防控工作指挥部统一购置熬药锅和药材、各镇街择优选点并派专人负责熬药和发放点管理工作，该院17名中医药专家组建中医药预防用药咨询团队，第一时间为全区群众提供中医药预防咨询服务。

“进机关”，该院协助区机关事务局、各镇街机关、各有关部门，通过主动采购、熬制中药“大锅汤”等方式提供中药预防服务。

“进企业”，该院协助各类有中医药服务需求的企业3家，指导和帮助企业为职工提供中医药预防服务。

“进校园”，中医健康宣教人员到杨家坪中学、渝高中学、铁路中学等学校进行中医药健康宣教5次，加大中医药预防新冠的健康知识的传播。

“进重点场所”，在中医医师指导下，该院对养老院、护理院、商场等重点场所广泛开展中医药预防，对高风险人群和重点岗位有针对性采取中医药干预措施，降低发病风险。

此外，针灸理疗科针对新冠肺炎轻型、普通型患者，在康复期继续运用传统导引术结合呼吸养生练习、艾灸和穴位贴敷等疗法，清除余邪、扶助正气、改善患者症状，加快出院患者全面康复。

发放中成药5万余盒

事实上，中医药在这次新冠肺炎的防治方面，有着举足轻重的作用。在国家卫健委发布的各版“新冠肺炎诊疗方案”中，都有中医药防治方案推荐。同时，九龙坡区是重庆市最早采用中医药防治新冠肺炎的区县之一。从2020年1月29日起，九龙坡区就率先向辖区居民发放预防性中药，率先创新采用中西医结合抗疫疗法救治患者，通过预防为主、防治结合的方式进行施策。

今年11月以来，在全区部分机关事业单位、重点镇街（杨家坪街道、九龙街道等）试行推广使用中医药预防汤剂，共发放5万余人次，共为区内20多个隔离酒店与临时隔离点发放中成药5万余盒，为区内杨家坪街道、九龙街道、华岩镇等街道机关，渝高中学、杨家坪中学、铁路中学等学校一线工作人员发放中药预防汤剂近5万袋，同时在该院各病区全面推进中药防治汤剂，患者服用后并发症减少，有效缩短了患者转阴时间，缩短了患者平均住院日。

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部分阳性患者核酸检测虽已转阴，但自身抵抗力可能仍处于较低水平，存在乏力、咳嗽、食欲不佳、便溏等症状，肺、脾功能有待进一步改善。针对新冠肺炎轻型、普通型患者，在康复期继续采用中药治疗，同时运用中医食疗、传统导引术结合呼吸养生练习、艾灸和穴位贴敷等、可清除余邪、扶助正气，改善患者症状，促进肺功能及脾胃运化功能的恢复，加快患者全面康复。

根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》《重庆市新型冠状病毒肺炎中医药防治推荐方案（试行第三版）》，专家组认真总结出院患者治疗情况，在中医“未病先防，瘥后防复”理论指导下，制定了该方案，供各医疗机构参考使用（危重型和部分重型出院患者建议在当地医疗机构定期复查，可采取中西医结合方式积极干预和调理，其中医药康复调理方案另行制定）。

中药及食疗康复

（一）脾肺气虚证

临床表现：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白或白腻，脉濡。

中药方剂

治法：健脾化湿，和胃益气

推荐处方：黄芪六君子汤加减

基本方药：炙黄芪30g、砂仁6g（后下）、党参15g、炒白术15g、茯苓15g、陈皮10g、法半夏9g、藿香10g

用法：日一剂，水煎服，早晚各一次，临床随证加减，如咳嗽者加杏仁、桔梗

药膳方：黄芪炖瘦肉、黄芪炖母鸡（乌骨鸡）、排骨山药汤、山药炒木耳、茯苓白术炖羊肚、陈皮白术猪肚汤等

（二）气津两伤证

临床表现：口干咽燥，喜饮，心胸烦热，气短神疲，或干咳， 舌红少苔，脉虚数。

中药方剂

治法：甘寒生津，清养肺胃

推荐处方：沙参麦冬汤加减

基本方药：沙参15g、玉竹10g、生甘草6g、桑叶10g、麦冬15g、生扁豆10g、天花粉10g、淡竹叶15g

用法：日一剂，水煎服，早晚各一次，临床随证加减，如咳嗽者加杏仁，浙贝

药膳方：玄参萝卜清咽汤、杏仁炖雪梨、川贝枇杷茶、百合荸荠雪梨羹、玉竹沙参老鸭汤、麦冬烧豆腐、白芍石斛瘦肉汤、杏仁化橘红猪肺汤等

运动康复疗法

建议练习八段锦，其八个完整动作，既可以连贯练习，又可以每个动作单独习练，推荐患者重点练习第二式（左右开弓似射雕）、第三式（调理脾胃须单举）、第八式（背后七颠百病消）。

建议结合练习呼吸养生六字诀（嘘、呵、呼、呬、吹、嘻），重点推荐练习第四式“呬”字决。

心理康复疗法

推荐采用静心观息法，音乐疗法，渐进性肌肉放松训练以舒畅情志，放松身心，培养乐观、快乐的情绪，做到心神安宁。

艾灸贴敷疗法

针对老年及脾胃功能差不适合于服用汤药等患者，可选择艾灸（悬灸）疗法，穴位贴敷治疗。

悬灸推荐选穴：气海、关元、双侧足三里、双侧鱼际。穴位贴敷推荐选穴：双侧定喘、双侧肾腧、神阙、膻中。

记者 邬姜