“别人不愿开的刀,你们能开!别人不愿治的病,你们能治!我奶奶的病能治好都是你们的功劳,感谢消化疾病中心的医护人员们。”消化疾病中心普通外科团队查房时,夏婆婆的孙子感激地说。
患者病例
8个月前,夏婆婆在市内一医院行右半结肠癌手术,1个月前出现右下腹反复疼痛症状,由于疼痛程度较轻,患者并未进行诊疗。1周前,患者开始不能正常排气排便,腹痛转移至左下腹且疼痛加剧,在市内另一家医院确诊为结肠CA术后吻合口复发伴小肠梗阻。
由于患者已有97岁高龄,伴有高血压病史,身体状况极差,手术风险极高,该医院建议不要再行手术。后夏婆婆又辗转多地数家医院,要么被拒,要么建议保守治疗,孝顺的孙子不忍奶奶遭受痛苦,坚持求医,并打听到原新桥医院普外科专家程应东教授在西区医院就职,于是立即慕名前来。
因为高龄患者接受手术治疗的死亡率很高,对97岁的结肠恶性肿瘤复发伴急性肠梗阻患者实施如此大的手术更是对医学极限的挑战,手术和麻醉的任何一个环节都不能出错,否则就会功亏一篑。秉承着“生命至尊,服务至上”的优质服务理念,消化疾病中心普通外科团队并未退缩,迅速组织重症医学科、麻醉科、放射科等科室专家进行多学科讨论(MDT)。程应东主任要求手术前准备要充分,并做好详细的计划和预案;手术中麻醉要极其平稳,不能让血压等生命指标有太大波动,但又不能麻醉太深以致术后复苏困难;手术的时间也要严格限制,操作要轻柔,减少创伤,手术出血也要严格控制……对于手术组的成员,这个手术不只是拼技术,更是拼对风险的预估和危机应对能力。
经过细致的检查和有条不紊的术前准备,7月15日夏婆婆被推入手术室,通过手术成功解除夏婆婆既往吻合口的梗阻。
手术非常成功,但因夏婆婆年龄大、身体基础条件差、自身免疫力低,容易出现并发症,同时肠道手术后无法正常进食,因此术后安排住进了ICU,由专业医护人员照料。麻醉恢复后,疼痛、思念、恐惧、焦虑一起涌上夏婆婆心头,夏婆婆淌着泪呻吟不止,医护人员拉着她的手耐心安抚,温言细语纾解情绪,在一支曲马多之后,夏婆婆安然睡去。经过一系列个性化诊疗和精心照护,夏婆婆已逐渐康复、即将出院。
西有良医,术济天下!消化疾病中心普通外科团队认真践行着西区医院核心理念,一切以病人为中心,知难亦进、迎难而上,在高龄、超高龄手术“禁区”不断挑战、砥砺前行,已成功救治很多高龄患者,并在术前诊断、术中配合、术后康复等方面积累了丰富经验、形成了MDT多学科配合体系,高效解除患者病痛,护航区域百姓健康。