反复咯血20年，重庆西区医院呼吸与危重症医学科团队“栓“住患者生命！

电影里总会有咳嗽咳出血的桥段，咳出来的血从哪儿来？其实大多数是支气管或肺组织出血，是呼吸系统常见的一种病症。近日，重庆西区医院呼吸与危重症医学科用支气管动脉栓塞术成功救治了一位反复间断咯血20余年的杨姓患者，为他“栓”住流逝的生命。

“医生，救命呀！救命呀！我又咳血了......”5月26日，来自丰都的杨先生紧急转至重庆西区医院，刚到医院，杨先生的衣服、裤子、还有手上紧紧攥着的纸巾到处都是血，场面一度十分骇人，情况危急，呼吸与危重症医学科当机立断，紧急接收入院。

经杨先生自述：他20年前就开始出现间断性咯血，多为痰中带血丝或咯鲜血，曾在重庆市公共卫生救治中心检查后诊断为“肺结核”，之后便开始了规律性的抗结核治疗，服药一年后复查，在医生指导下暂停服药。后又反复出现咯血，予以治疗后可稍微缓解。1周前，杨先生在无明显诱因的情况下再次出现咯血，1周咯血3次，咳血量最多可达1000ml（相当于两瓶矿泉水），而且稍微活动还会出现气促、多汗等症状，在当地医院治疗无果后慕名转至重庆西区医院。

抢救生命就是与时间赛跑，治疗团队积极为其完善血常规、凝血、心电图、支气管动脉CTA等相关检查，大家争分夺秒，忙而不乱，当日，支气管动脉栓塞术就在呼吸专家团队主持下顺利开展。手术团队中的医务人员各司其职，迅速地造影定位，精准栓塞，将出血的原凶制服，随着出血动脉的栓塞完成，被顽疾困扰了20年的杨先生终于得到成功的救治。

术后杨先生咯血即止，生命体征平稳，精神状况也明显好转，效果立竿见影，仅3天杨先生就办理出院。

呼吸与危重症医学科专家介绍

支气管动脉栓塞术属于微创介入手术，通过血管造影直接发现引起出血的责任血管，并给予栓塞剂栓塞，借以堵塞血管、控制出血，具有创伤小、疗效确切等优点，被公认为目前治疗大咯血的首选的有效方法，可以得到较好的即刻止血效果。咯血、大咯血、长期反复咯血易导致原发病较难控制，而大咯血引起窒息死亡的风险极高。其在未行手术治疗的病例中，致死率为60%～80%，手术死亡率为20%～30%。其主要病因分别是肺结核、支气管扩张、尘肺、曲霉病以及肺癌。因此，患者一定要引起高度重视，提前防治。