聚焦基本养老、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护 九龙坡打造“五位一体”医养结合服务体系

来源：重庆日报

九龙坡区义诊活动

如何提高老年人生活质量？如何做好健康管理少生病？老年人如何在家门口享受优质医疗资源？……这是不少群众的心中所想，面对这份民生健康问卷，九龙坡交出了具有特色的健康答卷。近日，国家卫生健康委发布《关于命名全国医养结合示范县（市、区）和示范机构的通知》，九龙坡区成功入选全国医养结合示范区。

这是“健康九龙”建设的一个缩影。近年来，九龙坡区以创建“全国医养结合示范区”为契机，在九龙坡区委、区政府的大力推进下，在重庆市卫生健康委的有力指导下，全区建立了“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”工作体系，以“医养融合、健康养老”为主题，紧紧围绕“健康中国”战略，深入推进医养结合，加大改革创新力度，全力推进全民全生命周期健康服务体系建设，实现了医中有养、养中有医、医养协作、居家医养的服务模式，全区居民健康素养水平提升至32.71%，且呈逐年递增趋势。

九龙坡区是重庆主城都市区中心城区,目前常住人口136万，其中65岁及以上老年人约20.53万人，占常住人口的15.03%，全区已进入中度老龄化阶段，健康养老需求与日俱增。2016年，九龙坡区被确定为国家级医养结合试点区。但该如何创建，全国尚无范本。为此九龙坡区选择结合自身实际和居民养老需求，以“三步走”形式推动医养结合创建工作。

第一步，强化顶层设计。成立以区领导任组长、区级相关部门为成员单位的工作领导小组，明确部门工作职责和任务，将医养结合纳入全区“十四五”规划，相继制定《普惠型养老服务机构认定办法》《医养结合服务规范》《老年人综合评估与照护标准》《安宁疗护实践指南》等6项工作制度。出台《“一老一小”整体解决方案》《关于加强新时代老龄工作实施方案》《深入推进医养结合发展的实施方案》《社区养老服务设施建设及运营管理办法》等文件，建章立制为试点工作保驾护航。

第二步，夯实养老基础。面对老龄化问题，九龙坡区加快推动养老基础设施建设。试点以来，已打造居家养老服务、社区医养结合、安宁疗护示范点等16个；发展养老机构、社区养老中心（站）等养老设施共196家，医疗机构840家；医养服务设施实现了“一镇两院（卫生院、养老院）、一街道两中心（卫生服务中心、养老中心）、一社区两站点（卫生站、养老站）”的功能布局全覆盖。

第三步，提升服务水平。打造“互联网+护理”智慧养老平台，构建基层健康网格治理体系。试点以来，已在全区6家公立医院设立区域远程医疗中心、11家基层医疗机构以及47家村卫生室设立基层云诊室，年服务约96.4万人次；开发智慧养老平台，为失能、半失能老人提供上门服务5000余人次；分级分类落实家医签约服务老年人群18.5万人，开展失能老人助医服务2000人次。

经多年探索，九龙坡区已实现“从零跨一”的突破，在全区成功构建起了“基本养老、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护”五位一体的医养结合服务体系，实现了“辖区居民15分钟就医圈”目标。