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重庆市新冠肺炎疫情防控工作第151场新闻发布会直播文字实录

发布日期：2022-11-28 08:38

【徐祖国】 21:18 女士们、先生们，记者朋友们：欢迎大家出席重庆市第151场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，今天的发布会我们还是采取线上的形式。
出席今天发布会的有：市卫生健康委副主任李畔先生，重庆市人民医院检验科主任、重庆市临床检验中心副主任廖璞女士，重庆市公卫中心主任医师严晓峰女士。
下面首先有请李畔先生向大家通报近期的疫情处置情况。

【李畔】 21:19 各位记者朋友，大家晚上好！下面由我向大家通报疫情的进展情况。
11月27日0-18时，重庆市新增本土确诊病例122例；新增本土无症状感染者4764例。
11月26日，全市共报告新增感染者8809例（不含由无症状感染者转确诊病例的52例），报告死亡病例1例。本轮疫情新增感染者总数突破8万例，我市疫情仍处于高位运行、波动上升阶段，形势依然严峻复杂。

【李畔】 21:20 就中心城区11个区而言，26日共报告新增感染者8042例，其中渝中区新增2464例，九龙坡区、江北区、南岸区等3个区新增均超过1000例，以上4个区合计占中心城区的75.9%。中心城区共报告社会面感染者670人，占比为8.3%，连续5天低于10%，近三天呈持续下降趋势；大渡口区、沙坪坝区、巴南区、重庆高新区这4个区当日社会面无新增，渝北区、两江新区、南岸区、九龙坡区、北碚区等5个区社会面发现感染者占比持续降低，均在5%以下；江北区、渝中区社会面发现感染者占比较高，均在10%以上。27日，中心城区新增实现社会面清零的镇街有13个、村（社区）228个，累计有118个镇街、1532个村（社区）已实现社会面清零。

【李畔】 21:21 总体来看，中心城区强化社会面攻坚清零效果进一步显现，但是分化趋势更加明显，部分区域疫情仍然十分严重，高风险区报告感染者数量仍然处于高位，需要进一步加强区域风险研判，结合实际情况分类施策，突出重点，实施集中攻坚，继续巩固和加强全域协同防控，坚决遏制住局部区域上升势头，防止其他区域反弹。

【李畔】 21:22 对中心城区以外的其他区县，26日共报告新增感染者767例，全市占比8.7%；社会面发现感染者53例，占比6.9%；新增数量和社会面占比较前日双下降。其中，梁平区单日新增202例，仍然处于快速上升阶段；巫溪县、秀山县单日新增超过50例，仍然在发展期；有17个区县（占比57%）当日报告无社会面新增感染者。

【李畔】 21:23 中心城区以外区县除个别区县外，疫情总体平稳可控，需要继续坚持分类分区施策，持续强化疫情严重区县社会面管控，采取针对性措施，以流调为基础迅速扑灭社会面新发疫情，全力阻止疫情扩散蔓延。

【李畔】 21:24 疫情发生以来，市委、市政府始终坚持人民至上、生命至上，始终把医疗救治工作作为首要工作进行安排部署。目前，全市统筹了市级集中救治医院、区县级定点救治医院以及市、区两级方舱医院，组织重症、呼吸、中医、公卫、感控、护理等方面的专家和医护人员进驻开展工作，对危重型、重型患者，我们坚持多学科专家会诊、中西医结合、一人一策，精心救治，全力以赴做到应收尽收、应治尽治。截至11月27日18时，全市现有在院患者和无症状感染者73307人，其中，普通型166人、重型33人、危重型12人。

【李畔】 21:25 当前我市疫情防控正处于最吃劲、最关键的阶段，防控任务十分艰巨繁重，容不得丝毫松懈松劲。希望广大市民朋友继续给予支持和配合，严格遵守疫情防控规定，筑牢群防群控的严密防线，配合做好核酸筛查和抗原检测，继续保持戴口罩、常通风、勤消毒、1米距、常运动等良好生活方式，继续保持不聚集、不扎堆、不串门、不松懈。

【李畔】 21:26 重庆是我家，防疫靠大家。只要我们携手同心、共同努力，无疫小区、无疫社区范围就会越来越大，社会面清零的镇街、村（社）就会越来越多，全市社会面清零的目标就一定能够及早的实现。

【李畔】 21:27 下一步，我们将在市委、市政府的坚强领导下，坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，坚决打好打赢这场疫情歼灭硬仗。谢谢！

【徐祖国】 21:28 好的，谢谢李畔先生。下面进入提问环节，线上的记者朋友和线下的朋友都可以提问。

【重庆电视台记者】 21:28 我们想了解一下，为什么说核酸检测是诊断新冠肺炎的“金标准”呢？能否请专家给我们介绍一下核酸检测的科学性和准确性？谢谢。

【徐祖国】 21:29 好的，我们就请廖璞女士来回答你的问题。

【廖璞】 21:29 谢谢提问。目前，新冠病毒核酸检测通常使用荧光PCR扩增技术，其原理是病毒核酸通过一次一次的循环，被以指数形式实现数量的增长，从而实现新冠病毒核酸检测。这是一个非常经典可靠的核酸检测方法，是一项获得诺贝尔奖的技术。

【廖璞】 21:31 在检测过程中我们通过核酸扩增的循环阈值即Ct值客观判断检测结果的阴阳性。Ct值与被感染者体内病毒的载量有关，被感染者Ct值越低，则说明被感染者携带的病毒载量越高，反之，Ct值越高，则说明被感染者携带的病毒载量越低。对于阳性结果的报告，依据检测策略，需要时会采用另外一到两种更为灵敏且扩增不同区域的核酸检测试剂对原始标本进行检测，确定阳性后才报出，所以有时检测时间较长。核酸检测方法灵敏度高，目前国家批准的新冠病毒核酸检测试剂灵敏度可达100copies/mL，室内不精密度小于5%，特异性在方法学上面可以达到百分之百，也就是说，在方法学上面，核酸检测没有假阳性，所以核酸检测是诊断新冠病毒感染的金标准。

【廖璞】 21:32 虽然核酸检测技术是新冠病毒检测公认的金标准，是国际公认的成熟的病原体的一项检测技术。但是不合理的样本采集、转运及处理以及样本中病毒滴度过低、待测靶序列的变异或其他原因导致的序列改变等情况可能会出现所谓的“假阴性”。对于突发的、新的亚型新冠病毒如奥密克戎变异株具备隐匿性等特点，其检测的最佳采样时间可能尚未确认。此外，样本采集、检测过程中会发生气溶胶等情况导致的污染，而出现假阳性。我们通过加强实验室质量控制、实验室环境及设备污染情况的监控，以及多轮次核酸筛查的方法，将技术原因造成的误差降到最低。谢谢！

【徐祖国】 21:32 好的，谢谢廖璞女士。看记者朋友还有什么问题？

【重庆之声记者】 21:32 有市民担心，在方舱医院当中，新的患者入院，会不会影响之前在院患者的转阴，特别是已经转阴即将出院的患者，会不会因此再被感染而无法出院？请问这种担忧是否有可能？谢谢。

【徐祖国】 21:32 谢谢重庆之声的记者，你的问题请严晓峰女士回答。

【严晓峰】 21:33 好，谢谢提问。针对大家关心的方舱内感染者是否会相互传染的问题，大家不用担心。目前，奥密克戎变异株（BA.5.2进化分支）是重庆市本轮疫情的主要毒株，方舱内收治的核酸检测阳性感染者，感染的病毒株也大致相同。感染奥密克戎变异株后机体会产生针对新冠病毒的免疫力，也就是抗体，特异性的新冠抗体能阻止病毒在人体内繁殖，消灭和清除病毒，核酸会逐渐转阴。早期进入方舱的感染者，此时体内已产生抗体，如果有病毒进入呼吸道，是会被清除掉的。因此，对同一种病毒株而言，短时间内不会发生二次感染。

【严晓峰】 21:34 流行病学调查显示，感染新冠病毒后，可以显著降低再感染的风险，保护效果至少持续6-12月。文献报道也显示，再次感染病例，最短的间隔是45天，通常是3个月后，并且感染的大多是不同的变异株。所以，新的感染者进入方舱，是不会对原来的感染者造成不良影响的。在方舱或定点医院的感染者当核酸检测Ct值达到出院或者出舱标准的，是可以按相应规范要求出院的。也就是说，在方舱内并不会发生新冠病毒交叉感染或者再次感染。

【严晓峰】 21:35 同时，由于方舱内人员密度较高，方舱内的感染者还是要重视规范佩戴医用口罩、定期更换，减少感染者排除的病毒量，减少对环境和对空气的污染。其他的防控措施也要跟上，包括勤洗手或者是用速干手消毒液进行手消，尽量避免近距离接触。医护人员也要做好个人防护和方舱环境的消毒。谢谢！

【徐祖国】 21:35 谢谢，请继续提问。

【重庆交通广播记者】 21:36 在昨天我市报告了1例新冠病毒死亡案例，能否介绍一下详细情况？谢谢。

【徐祖国】 21:36 谢谢，你的问题继续请严晓峰女士回答。

【严晓峰】 21:37 谢谢提问。11月26日，我市报告1例死亡病例，男性，91岁高龄患者，既往存在心脏疾病、慢性阻塞性肺部疾病急性加重期等多种严重的基础疾病，于11月23日由渝中区转入市公卫中心治疗。入院时，这位患者已经是多脏器功能衰竭、脓毒性休克、免疫力低下，临床诊断为新冠病毒肺炎危重型。

【严晓峰】 21:38 入院后，市级专家立刻施以抢救，给予气管插管、呼吸机辅助通气，抗感染、抗休克等治疗，虽然我们投入了最强的医疗团队，团队里边除了市级专家以外，还有国家级的专家，是我们重庆的国家级专家，采取了最积极的医疗措施，但是非常遗憾，因为这个患者的基础疾病非常重，经过全力抢救仍然无法挽回。

【严晓峰】 21:39 市公卫中心作为市级集中救治医院，主要收治高龄、合并基础疾病等特殊的一些新冠患者，这些基础疾病包括心功能衰竭、呼吸功能不全、肾功能衰竭，还有些晚期癌症的一些患者等等，其中，部分是新冠重型或者是危重型患者，还有的患者虽然新冠不是很重，肺上没有肺炎的一些改变，但是他的基础疾病告病危或者是病重的这部分患者。目前在院患者有很复杂的基础病，抢救的压力是非常大的，市卫生健康委组建了呼吸、重症、老年、心血管内科、肾内科、消化科、儿科、护理、中医等专业的市级专家团队在一线，也就是红区，近距离参与患者的医疗救治，坚持中西医结合，一人一策、精准施治，强化病情的研判和会诊，积极控制基础病，防治并发症，尽全力为每一位患者提供最好的救治以及照护。谢谢！

【徐祖国】 21:39 好的，谢谢严晓峰女士。记者朋友还有什么问题？好的，下面我们就来回应网友的提问，今天也有在直播间观看发布会的网友。
刚才在发布会期间有一位网友提了一个问题，这位网友是“7330490626”，他提了一个问题：想了解一下高风险和低风险是怎么划定的？有阳性就高风险吗？无阳性就低风险吗？那么什么地方是无风险的区域？这个问题请李畔先生来回答。

【李畔】 21:40 在11月11号之前，国家疫情防控第九版方案对高风险区、中风险区、低风险区的划定都有相关的规定，二十条措施出来以后，中风险区就去掉了，就是高风险区和低风险区。对高风险区实际上主要是针对发生疫情之后，对感染者所在的场所、区域中有一定传播风险的地方划成高风险区，进行严格管理。二十条措施写得比较原则，重庆根据实际情况，组织专家起草了一个划定导则，印发给了各区县，由市级专家进行培训和指导。

【李畔】 21:42 目前我们遵循的高风险区，原则上是以检出阳性感染者所在的楼栋或者是单元为单位，但是我们进行流行病学调查，判断有没有社区传播风险，如果没有传播风险，就一个人在那个地方，这种情况做好消毒就可以了，不用划高风险区。但是如果存在传播风险，而且传播的风险不明确，在有的地方不仅仅是一个疫情，而是若干疫情，换句话说传播关系、传播链条不清楚，也就是有社区传播，甚至更广泛社区传播的情况下，我们会适度扩大高风险区的划定范围，这个问题我以前也谈过。

【李畔】 21:43 那么高风险区适度扩大，怎么扩大？就是以流行病学调查的结果为基础，以感染者的轨迹为指引，进行综合研判，结合当时的地容地貌、楼栋分布、单体楼、还是居民小区等情况来划定范围。高风险区的划定有一定的专业性，一般由疾控专业人员和当地的社区、街道同志们一起现场进行流调、综合研判之后划定的。高风险区划了以后就要进行相应管控，实行足不出户、上门服务，第1、2、3、5天要做核酸，连续5天没有检出新的阳性感染者就会降为低风险区，再3天没阳性感染者就再根据实际情况进行研判。

【李畔】 21:44 现在，一个区里边可能有若干个高风险区，这种情况下低风险区又是怎么来确定的呢？没有疫情就没有低风险区，先有高风险区，再有低风险区。什么意思呢？就是按照国家的方案划定高风险区以后，重庆作为直辖市，一般以街道为单位，一个街道有了高风险区，高风险区以外的都是低风险区，高风险区没有了，低风险区就自然解除了。整个情况就是这样。

【李畔】 21:46 当前，中心城区实施全域协同防控，高风险区数量很大，我们会根据实际情况，对较大的高风险区，比如由若干个楼栋组成的小区，我们会根据国家的相关要求，比如有5个楼栋，其中有4个楼栋连续5天都没有阳性检出，我们会根据实际情况进行研判，如果符合条件，这4个楼栋可以降为低风险区，有阳性出现的楼栋继续按照高风险区进行管理。在这一点来说，我们希望能够实现科学精准的防控，让高风险区的居民能够在符合国家规定标准的前提下，对高风险区快划快解。谢谢！

【徐祖国】 21:46 好的，谢谢李畔先生。
我们继续来看网友的提问，有一位网友叫“曾婷”的问了这样一个问题：11月我就达到了退休年龄，在渝北区仙桃社区线下办理社保已经停了，线上也无法办理，担心影响退休资格认证、影响领取养老待遇。这个我来回应一下这位网友，据我所知，目前我市社会保险的系统正在停机进行升级，所以目前你在线上是无法办理的。这个预计要到2022年12月2号系统就能够升级完成，这里我建议这位网友就可以在2022年12月2号以后通过“重庆人社”手机APP提出退休申请的办理。

【徐祖国】 21:47 同时，你还可以在恢复正常办公秩序以后向参保地社保经办机构提出申请办理。根据你现在提到的情况，你的退休时间和养老待遇的支付时间应该是从2022年12月开始，但是也请你相信，因为疫情的原因延迟办理退休的，社保经办机构将按照规定进行补发。所以你不用担心，延迟了之后不会影响你的养老权益，这里也请你放心。我就简单向这位网友作一个回应。

【徐祖国】 21:48 下面我们继续来看网友的提问。有一位网友叫“丹丹”的问了一个问题：我想请问外地回渝的政策是怎么样的？这个问题我们请李畔先生来回应。

【李畔】 21:49 对于外地来渝返渝人员的政策，实际上我们的政策一直都没有什么大的变化，我们在第九版的基础上，重庆制定了国内重点地区来渝返渝人员健康管理措施，二十条出来以后，我们又作了进一步的优化和完善，总的来讲就是四个方面。

【李畔】 21:50 第一，入渝即检。就是到了重庆就要做一次核酸检测，在车站码头要扫描社区二维码，然后就地采样核酸检测，当然采了以后你就可以走，即采即走即追，如果后面有问题相关人员会通知，就是“落地即检”。在场站码头，包括一些社区，有的不是通过坐飞机（火车）来的，是自己来的，在社区也会让你报备，也要执行落地即检。

【李畔】 21:51 第二，在扫码验证的时候就会发现是否存在这种情况，就是来自于重庆市外的高风险区，如果按照国家相关规定，执行7天居家隔离，不具备居家隔离条件的要实行集中隔离。

【李畔】 21:52 第三，对来自有本土病例的地市，有高风险区的地市，重庆实行的就是“3天2检”，间隔24小时做第二次核酸，来的时候做一次核酸，24小时以后再做一次，两次是阴性就没问题了，在第二次结果出来之前原则上居家，不乘坐公共交通工具、不聚餐、不去密闭的公共场所。

【李畔】 21:53 第四，市疫情防控组会密切关注国内其他地区的疫情，对疫情严重或者是有广泛社区传播风险、链条不清的地区，会进行综合研判，提出相应的防控措施。

【李畔】 21:54 那么以上四种情况基本上就可以把外地来渝返渝人员的政策囊括了。境外来的按照境外到国内的相关要求规定执行。谢谢！

【徐祖国】 21:54 好的，谢谢李畔先生。
我们再来看一位网友的提问，他说：你好，我想问一下12月份的四、六级可以正常进行吗？如果要延期可不可以尽早发布？这位网友的这个问题我们在第149场新闻发布会时就回应过类似的问题，借此机会我再次答复一下这位网友，目前关于英语四、六级考试还没有作出新的调整，建议这位网友可以关注重庆市教育考试院的官方网站信息。

【李畔】 21:54 主持人，我再补充一下。刚才我说这四类外地来渝返渝人员政策，若不清楚的，可以通过“国务院客户端”微信小程序上查询，也可以在“重庆疾控”微信公众号上查询最新的来渝返渝的健康管理措施。谢谢！

【徐祖国】 21:55 好的，谢谢各位记者朋友，也谢谢在线观看直播的各位网友，谢谢三位发布人，今天的发布会到此结束，下次再见！