元旦起，持重庆职工医保卡看普通门诊也能报销，热点政策问题请查收

职工医保门诊共济保障改革，就是将普通门诊费用主要由个人账户支付变为由医保统筹基金报销和个人账户支付相结合，通过调整个人账户基金结构，提高基金共济保障能力，解决个人账户“有病的不够用，没病的没发挥作用”的问题。

职工医保统筹基金和个人账户相结合，改革前统筹基金保障住院和门诊大病、个人账户保障门诊小病。这在特定历史时期有力地推动了公费和劳保医疗制度向社会保险制度的平稳过渡。但随着我国社会主要矛盾的变化，医疗服务能力（特别是门诊服务能力）的提升，基本医保体系的不断完善，“个人账户保门诊小病”方式的局限日益凸显。全市近60%的个人账户资金沉淀在年轻和健康群众的账户中，而退休和患病群众的个人账户结存不够使用，门诊个人自费负担较重。为更好解决职工医保参保人员门诊看病报销问题，切实减轻其医疗费用负担，党中央、国务院在2020年和2021年就门诊共济改革先后作出了决策部署。这项改革是适应我国医疗服务发展阶段、改善群众医保待遇的客观需要。

只要是重庆市职工医保的参保人员，不论是单位参保还是以个人身份参加我市职工医保，不论是在职人员还是退休人员，都属于改革对象，都可以享受门诊共济保障待遇。

我市城乡居民基本医疗保险已于2021年1月1日起施行普通门诊统筹保障制度。

建立职工医保普通门诊统筹保障机制，调整个人账户计入办法，将符合条件的医保定点医疗机构和定点零售药店纳入门诊统筹保障范围，扩大个人账户使用范围。