山中采野生蘑菇 一家四口食用中毒连夜进急诊

九龙融媒讯（记者 邬姜）上周，重庆西区医院急诊科接诊了39岁的李女士一家4口，他们都相继出现了腹痛、腹泻、呕吐等症状，该院急诊医学科医生李莉、张俊恒接诊，询问进食史后，怀疑是蘑菇中毒。

据李女士回忆，野生蘑菇是从老家的山上采摘的，李女士一家此前每年也到山上自采蘑菇食用，没有出现过中毒的情况。但四人当晚9点左右喝了野生蘑菇汤，感觉味道鲜香，随后陆续出现上述症状。

由于李女士症状较重，在急诊医学科主任姚元章的指导下，立即对其进行洗胃、导泻、补液等措施，其余患者症状较轻，在医务人员的指导下进行对症支持处理。

医生说，前不久也出现过一例食用野蘑菇中毒的患者。

近段时间，野生蘑菇迎来了生长旺季。而野生蘑菇中毒后，往往因蘑菇种类不同，所含的毒素不同，引起的中毒表现也各不相同，出现多种临床表现，如不能及时准确诊断和救治，甚至会危及生命。

一般有五类表现：

胃肠炎型，进食毒菌后10分钟–2小时出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等症状。

神经精神型，进食毒菌后10分钟-6小时除出现胃肠炎型症状外，还会出现瞳孔缩小、唾液增多、兴奋、幻觉、步态蹒跚等症状。

多脏器损伤型（肝损害型），进食毒菌后10-30小时出现胃肠炎表现，随后出现肝、脑、心、肾等多脏器损害的情况，以肝脏损害最为严重，部分患者伴有精神症状。一般病程2-3周，患者可能出现病情反复。严重者，可出现肝脏肿大，黄疸、肝功能异常，广泛性出血，肝昏迷，少尿、无尿，烦躁不安，甚至昏迷、抽风、休克等症状，病程长，病情复杂而凶险，如抢救不及时，病死率可高达60%-80%。

溶血型，进食毒菌6-12小时后，除急性胃肠炎症状外，可有贫血、黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状，严重者可致死。

过敏性皮炎型， 在短黑耳、胶陀螺（又称猪嘴蘑）中含有光过敏毒素，误食后可出现类似日光性皮炎的表现，如面部红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛，特别是嘴唇肿胀外翻，形如猪嘴一样。

重庆西区医院急诊医学科主任姚元章教授提醒，野生蘑菇中毒后没有特效治疗药物。因此，食用野生菌应特别小心谨慎，凡是吃过野生蘑菇10分钟后至72小时内，有头昏、恶心、呕吐、腹痛腹泻、烦躁不安或其他不适者，可能是野生蘑菇中毒了。这时，首先可以采取催吐自救，随后应立即就医。同餐进食者不论症状轻重，立刻到附近的医院进行诊治，最好携带剩余蘑菇样品，以备鉴定蘑菇的种类，确定有效的治疗措施和判断预后。