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复阳了怎么办?一直咳嗽咳痰怎么办?

发布日期:2022-12-23 11:51


北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,目前新冠病毒感染后,大部分表现为轻型或无症状,但仍然有少数感染者表现为肺炎,尤其是有基础病的老年人和没有接种疫苗的老年人,这些人群是重症高风险人群。

要对这些重症高风险人群进行早期干预,第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物,包括单克隆抗体,奈玛特韦和后来补充的阿兹夫定,这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生,缩短病程,缩短病毒的排毒时间。我们强调,在医生的指导下使用。

如果“复阳”了还会传染吗?

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说,“复阳”应该称为“再检出”,实际上病毒或者是核酸还持续存在着阳性,只是因为检测和采样的方法以及排毒的间歇性,导致时阳时阴这种情况。从“复阳”发生率来看,既往的原始毒株有5%到15%的“复阳”率,目前奥密克戎毒株的“复阳”率总体目前看并没有增加。

从危害性来看,“复阳”的人群基本没有症状,只是核酸阳性,但也有个别的会出现一些不适、咳嗽、残留的一些症状,总体来看“复阳”是新冠病毒感染的相对常见的一种情况,传染性是极低的,不必恐慌。

一直咳嗽咳痰怎么办?

中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀介绍,感染早期的表现比如发烧、鼻塞、流鼻涕这些症状改善了,但遗留了咳嗽、咳痰的症状,我们叫感染后咳嗽或者感冒后咳嗽,主要是由于病毒损伤了气道黏膜,黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强,容易出现气道收缩。

有些人表现就是干咳,就是嗓子发痒的刺激性咳嗽,用一些对症的止咳药就可以了,中西药都有。有些人表现是有痰,早期是白色泡沫痰,后期出现黏痰甚至黄浓痰,这时候我们一般主张化痰的药。如果咳嗽几天痰的颜色由白变成了黄色,并且痰量增加,出现了浓性痰。这时候有可能由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降,出现了合并细菌感染的情况,我们也可以用一些抗生素治疗,一般3到5天就可以了。

可以用捂汗的方式给小婴儿进行退热吗?

北京儿童医院急诊科主任王荃表示,2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚,2个月以下的孩子不能口服退热药,所以一直以来我们都建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿如果一旦出现发烧,一定要及时地送到医院去,让医护人员去帮助孩子。

同时,王荃明确强调,凡是小婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热,而且有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征,可能会出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症,甚至有生命危险,所以在这部分孩子发烧的时候,除了医务人员帮助以外,应该尽量地给孩子创造一个相对凉爽通风的环境,适当地减少衣物,以提高孩子的舒适度为主。

记者邬姜 综合新华社 人民日报