华龙网-新重庆客户端讯(赵颖竹)如何用中医药防治新冠病毒?有没有推荐的中医药预防和治疗处方?12月17日,重庆市中医院中医经典科主任、中西医结合主任医师任毅就此答记者问。
在任毅看来,新冠属中医“疫病”范畴, 《黄帝内经》言“正气存内,邪不可干”,在新冠病毒流行期间,既需要增强正气、提高机体免疫力,也需要做好防护避免接触感染者,即所谓“避其毒气”。在预防和治疗阶段,任毅分别做了如下推荐:
一、预防
1.中药汤剂预防
(1)成人
生黄芪9g、炒白术9g、防风6g 、南沙参15g、山银花12g(后下)、 藿香9g(后下)、陈皮6g、生甘草3g。
(2)儿童
南沙参9g 、山药6g、白扁豆 6g、金银花6g、荆芥6g、藿香4.5g(后下)、陈皮3g、生甘草2g。
2.中药茶饮预防
生黄芪6g、南沙参6g、金银花3g。
开水泡服,代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。
3.中成药预防
(1)玉屏风颗粒(适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用)。
(2)生脉饮(适宜气阴两虚者预防服用)。
二、治疗
新冠病毒感染相关症状,包括发热、咽干、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、喘憋、气短或呼吸困难、腹泻、嗅觉和/或味觉改变、食欲下降等,若出现相关症状,并且核酸或抗原检测阳性,需及时治疗。
1.中药汤剂
重庆属西南山地地区,亚热带季风性湿润气候,日照阳光较少,多雨多云天气为主,易产生湿邪相关疾病,且今年11月上中旬立冬以来,气温逐渐走低,根据地域时令节气,寒湿致病更显突出。
本次重庆奥密克戎致病症状特点初期以肌肉酸痛、畏寒、低热为主,然后出现中热/高热、咽痛、头痛、咳嗽等症状,初期以风寒湿邪束表,属太阳表证,无汗用葛根汤、麻黄汤,有汗用桂枝汤加葛根、羌活等治疗,如合并低热用柴葛解肌汤,出现高热、咽痛、头痛、咳嗽等症时,邪入少阳,此时用柴胡桂枝汤加减,“六气皆从火化”此阶段表证常兼里热,可用一些清热解毒药表里双解,可酌加银花、连翘、忍冬藤,如咳嗽明显伴发热可合用麻杏石甘汤,另外还要注意畅达气机,可酌加僵蚕、蝉蜕等。
2.中成药
中成药应用也需要辨证使用,可参照以下证型选择。
(1)以发热、肌肉酸痛为主证,多属“风寒夹湿”证。
症状:发热、恶风寒,肌肉酸痛,乏力,或鼻塞流涕。
治法:疏风解表、散寒化湿。
推荐中成药:荆防颗粒(合剂)、小柴胡汤颗粒(丸)、九味羌活丸、川芎茶调颗粒等。
(2)以咽痛为主证,多属“风热夹湿”证。
症状:咽痛明显,低热,或咳嗽。
治法:疏风解毒、清热化湿。
推荐中成药:连花清瘟胶囊、银翘解毒颗粒(丸、片)、蓝芩口服液、柴胡甘露合剂(院内制剂)、六神胶囊(丸)、甘桔冰梅片等。
(3)以咳嗽为主证,多属“风热犯肺”、“痰热蕴肺”证。
症状:咳嗽咳痰,痰稠质白或黄。
治法:宣肺止咳化痰。
推荐中成药:急支糖浆、桔贝合剂、杏苏止咳颗粒、麻杏解毒合剂(院内制剂)、橘红痰咳液等。
(4)以乏力为主证,多属“湿邪困脾”证。
症状:乏力,胸闷脘痞,呕吐,纳差,大便稀溏或便秘。
治法:化湿解表、燥湿健脾。
推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)、保和丸,霍朴透邪合剂(院内制剂),伴便秘便干者,可服用防风通圣丸(颗粒)。