促实干 晒实绩 求实效 | 全区首批签约！九龙坡新举措 促进医养深度结合

推进医养结合是贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略、优化老年健康和养老服务供给的重大举措，事关民生福祉。

12月7日，九龙坡区卫生健康委和区民政局“牵手”，联合8家医院、9家社区卫生服务中心（卫生院）和11家养老机构齐聚一堂，进行养老服务机构与医疗卫生机构集中签约仪式。

重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）是重庆市唯一的市级老年病医院，全面探索和创新公立医疗机构为老年人提供医疗、护理、康复、养老等全方位服务的医养结合模式。该院相关负责人表示，签订合作协议之后，将选派相对固定、有责任心、有爱心、专业技术好的卫生专业技术人员，为合作养老机构的老年人提供医疗护理、绿色通道、医疗护理指导等专业服务，更好的满足老年人的健康需求。

重庆市总工会杨家坪疗养院相关负责人表示，根据协议要求，将建立合作服务机制，优化医护岗位和工作流程，全面提升了医养结合服务品质和老人家属的满意度。

区卫生健康委传达相关文件精神，要求通过完善价格政策、加大保险支持、盘活土地资源、落实财税优惠和加强人才激励，进一步推动医养结合工作走实走深。通过医养签约合作，医疗机构定期上门对养老机构开展医疗巡诊和提供个性化服务工作，为在院老年人提供更加全面、专业规范、方便可及的健康养老优质服务，让“银发一族”实现“老有所养、老有所医”。

区卫生健康委相关负责人表示，要以此次签约仪式为新思路新契机，结合实际，把医养结合工作做深，推动签约合作由“扩面增量”向“提质增效”转变，更好满足老年人日益增长的多层次、高品质健康养老需求，打造示范典型，通过医养合作，开展科研课题，推动学科发展，提升软实力。

医养融合如何深度开展？更好地实现公立医院优质医疗资源与社会养老机构资源的有效整合，促进健康老龄化建设。

目前，九龙坡区探索多层次多样化医养结合服务模式，也取得一定实效，重庆市总工会杨家坪疗养院（后简称杨家坪疗养院）和重庆市第十三人民医院分享了经验。

重庆市总工会杨家坪疗养院2018年改造建成弘爱老年康养院，根据老人不同的养老需求，主要划分为“自理区”“介助区” “介护区”“特护区”和“失智专护 区”五个专业的照护区域，配置不同的人员比例，提供专业特色的分级分区专业照护服务。

由于老年康养服务的特殊性，逐步培养打造了多学科的服务团队，包括老年科医生、康复科医生、中医科医生、康复护士、康复治疗师、临床药师、营养师、社工师等多学科的工作团队协作服务，共同为入住长者提供长期专业康复照护服务，形成多学科协作(MDT)服务模式。

该院还通过参与运营杨家坪街道社区养老服务中心和周边 5 个社区养老服务站和 12 张家庭养老床位，和社区深度融合，积极探索，努力提供全方位的医养结合服务产品，满足老人服务需求。

杨家坪疗养院医养结合服务实践，开拓了该院服务范围，也拓宽了该院实现公益服务属性的路径，得到了国家有关部门的认可和肯定，我院于 2019 年入选国家卫健委医养结合典型案例单位，2022年获评入选重庆市四星级养老机构。

重庆市第十三人民医院组建了医养结合部，撰写医院与养老机构合作共建医养结合实施方案，设计合作模式、服务内容、服务流程；设计养老机构住养老年人护理需求评估表，制定20项老年人个性化护理指导内容。

该院与13家养老机构签订双向转诊协议，通过免费体检、医疗巡诊、远程会诊、健康教育、更换留置管道、开设就诊绿色通道双向转诊等医疗支撑和对养老机构进行风险评估和防控指导，创新开展个性化精准服务，如认知障碍管理、院感管理、照护人员培训及老年人心理疏导等，实现公立医院优质医疗资源与社会养老机构资源的有效整合，促进健康老龄化建设。

对签约养老机构的住院患者进行特定陪护管理，优惠价格，统一人员，保证医院照护质量和病愈后回归养老机构，效果突出。

为长期住院患者进行养老安置工作，整合参与医养共建的养老机构资料列表供患者和家属选择，同时协调各养老机构转诊需求，以“一站式”服务无缝实施绿色通道和双向转诊，为老年人养老提供坚实的医疗保障。

目前，该院组织专科巡诊73次，老年综合评估及中医体质辨识评估300余人，组织健康宣教及各种活动20余次，医务人员参与300余人次，惠及各机构老年人3000人次。养老机构住院患者比去年增长50%，长期住院老人也分流转到心仪的养老机构。

记者 邬姜