心脏致命威胁──预激综合征合并房颤，重庆西区医院这样处理

近日，西区医院心脏血管疾病中心副主任、原陆军军医大学新桥医院心血管内科专家于学军教授团队成功救治一例预激综合征合并房颤的急诊患者。该患者突发心律失常，间断出现晕厥情况，随时存在心源性猝死风险。

于学军教授团队查房。

预激综合征合并房颤

一种随时威胁生命的心律失常

4月11日12点左右，54岁的海先生（化名）突发头晕、心悸，自觉“心跳快”，伴胸闷、视物模糊，2个多小时后辗转来到西区医院急诊就医。心血管内科黄雪琴医生接到急诊科会诊通知后立即前往，发现心电图提示“快速性心房颤动，心室预激，ST-T改变”，立即报告上级医生并安排紧急收入住院治疗。

“预激综合征合并房颤作为临床急症，随时可能发生室颤而导致心源性猝死，所以，见到这种病例我们医护人员就会马上启动应急预案，密切观察并随时准备药物和电复律抢救治疗。”心血管内科张川副主任医师介绍道。

疾病科普

预激综合征合并房颤是值得大家重视的一种有致命风险的疾病，最好的解决办法就是及时到医院就诊。这种疾病既可见于正常患者，也可见于器质性心脏病患者。在治疗时要避免用错药，不能使用洋地黄、钙通道阻滞剂等延长房室结不应期的药物，而应使用普罗帕酮、胺碘酮等延长旁路及心室不应期的药物；同时，该病常因极快的心室率需及时行电复律治疗。此类患者若无手术禁忌症，应及早行射频消融手术治疗，避免恶性心律失常的出现，从而降低患者死亡率。

于学军教授团队介入手术中。

经导管心脏射频消融术

解除致命威胁

患者入院后，立即给予抗凝、纠正电解质紊乱等对症治疗，并及时完善相关检查了解手术耐受情况、排除手术禁忌以及食道超声检查排除心房血栓等。经过充分的术前准备，心脏血管疾病中心副主任、原陆军军医大学新桥医院心血管内科专家于学军教授带领张川副主任医师、冷薇医生，在介入治疗中心主管技师孟云团队配合下，施行心脏射频消融手术。经过一系列精准操作，手术圆满成功，危险解除，安全返回病房。在医护团队的精心护理下，患者快速康复，心情愉快地出院了。

射频消融术治疗前后心电图表现。

来源：重庆西区医院