ICU的谵妄——童年的创伤，需要一生去治愈

“爸爸吔”“爸爸呀”“我的爸爸呀”

一位73岁的爷爷在病房里大声呼叫

只为了吃一口饭

......

幸运的人一生都被童年治愈

不幸的人一生都在治愈童年

▲梁泽平护士长耐心地给王爷爷服喂温水。

ICU谵妄

一句问候 一缕春风

周二上班后一走进病房就听到7床73岁的王爷爷（消化道出血手术后的患者），在病房大声呼叫“爸爸吔”“爸爸呀”“我的爸爸呀”。经过一番询问，责任护士说：“这个爷爷有点谵妄，中午一直在叫，大家怎么劝说都没有用。”

老爷子上午拔掉气管插管后，因咳痰无力我给他吸了痰，用温水给他漱口，老爷子一直在说要感谢我，嘴里一直念叨着“您是好人，我要好好感谢您。”怎么中午休息一下就谵妄了？

▲梁泽平护士长细心地为王爷爷整理衣服。

我带着疑惑走到老爷子病床旁，拉着老爷子的手说“爷爷您好，我是上午给您吸痰的护士长，您睁开眼睛看着我，您怎么老是叫爸爸呀！想爸爸了吗？我看您嘴巴好干，想不想喝点水？”老爷子突然睁大眼睛看着我，眼神里带着渴望和感激，我立即用注射器给他喂服5ml左右的温水，看他情绪有些好转，再次轻声询问他关于爸爸的事情。

耐心倾听

不幸的童年，一生去治愈

他面带欢喜又感觉有些悲凉，原来，王爷爷的父亲早就去世了。他从小在农村长大，家里有兄弟三人，父亲挣钱养家，母亲则在家务农照顾一家老小，也许是因为生活的重压全都落在了父亲一人肩上，父亲的脾气总是很暴躁，打骂他们都成了家常便饭。所以三兄弟也几乎不太愿意叫他爸爸。每当父亲酗酒后总会强迫兄弟几人叫他爸爸，如果不叫就不给他们吃饭。

▲梁泽平护士长为王爷爷检查气囊。

王爷爷此次因消化道大出血暂时不能进食，以为是爸爸又回来了，要叫了爸爸才能吃上饭，所以才一直不停地叫。了解事情原因后，我耐心地给王爷爷解释：“爷爷您随时都可以吃饭，不用叫爸爸。现在不能吃是因为昨天这里开了一个口子（我指着爷爷刚做完手术的位置），所以暂时不能吃饭，但是可以先喝水，等这儿好了就可以吃饭了。”

温暖护理

寻找生命的意义

王爷爷突然大声说“是不是哟？哎呀~我以为要叫爸爸才能吃饭，我晓得了”。爷爷从小因为叫父亲爸爸这件事留下了不小的阴影。人的童年经历会对其一生产生深远的影响。幸运的人通常拥有一个良好的童年环境，而不幸的人则经历了各种童年创伤，这些经历将对他们一生的心理健康产生影响。希望我们都能用爱去温暖下一代，温暖身边的人。

倾听完爷爷的故事，我几乎哽咽，我想这应该就是叙事护理的意义所在。护理工作除了技术过硬，更应该该给患者及家属带去温暖，不只是从职业地角度去考虑问题，更应该从患者的过往经历多方面去了解。生活的苦每个人都有，但是通过叙事护理进入患者生命，倾听故事，体会到活下来就是生命的意义。命运是无常的，虽苦却也有乐，有些苦楚遇上理解和温暖也就变成了甜，多一句关心与问候也许是困境中的一缕春风，能为患者增添许多暖意，给予一些生活的元气和能量。

作者介绍：

梁泽平 中共党员 主任护师

重庆西区医院重症监护室(ICU)护士长

从事护理工作近30年

◎原中国人民解放军陆军特色医学中心重症医学科护士长

◎原中国人民解放军陆军特色医学中心护理部总护士长

◎原中国人民解放军陆军特色医学中心护理教研室副组长

◎曾任中国人民解放军陆军特色医学中心汶川灾区病房护士长

◎曾任武汉泰康同济新冠肺炎专科医院ICU护士长

主要学术任职

◎重庆市护理学会营养护理专委会主任委员

◎重庆市护理学会危急重症护理专委会副主任委员

◎重庆市医学会重症医师分会护理学组副组长

◎中华医学会肠外肠内营养分会护理学组委员

◎中国病理生理学会危重症专业委员会护理学组委员

◎中国重症超声联盟护理组导师

部分个人荣誉

先后荣获全国抗击新冠肺炎疫情三八红旗手、中华医学会重症医学分会抗疫英雄；陆军军医大学优秀护士长（2次）、临床技能标兵；中国人民解放军陆军特色医学中心优秀护士长（3次）、优秀教学组长、优秀共产党员、为部队服务先进个人等荣誉称号。

来源：重庆西区医院