世界卫生日：优质资源“沉”到基层 不出区名医做手术

“看小病不出社区，大病不出区，家门口能看名医”，在九龙坡，百姓看病就医感受明显改善。

2023年4月7日是世界卫生日，也是世界卫生组织成立75周年的日子。近日，国家卫生健康委印发《关于组织开展2023年世界卫生日活动的通知》，将宣传主题确定为“优质资源下沉，人人享有健康”。

如何实现优质医疗资源下沉，让辖区居民获得优质高效的医疗卫生服务？依托九龙坡区的“互联网+”等就医方式，手机一“键”预约挂号、门诊病历自助查询、远程心电诊断、智慧健康小屋15分钟体检等一系列措施，让越来越多的患者感受到了便利，让辖区居民就医更有获得感。

通过实施“六六三”行动计划，不断提高医疗卫生、公共卫生和全民健康水平，切实做到卫生惠百姓、健康润九龙，更好地满足人民群众不断增长的多层次健康服务需求，助推九龙坡区建成人民生活品质区，不断实现人民对美好生活的向往。

医生手术中。

“促进医疗资源纵向下沉，强化防治结合，大力推进卫生健康公平性、可及性，基本公共服务均等化，促进‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’转变，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，全方位全周期保障人民群众健康。”区卫生健康委党委书记、主任蒋立强介绍，到2025年，建成机构完备、优质高效的卫生健康服务体系，打造成为市级区域医疗中心，健康服务质量和健康保障水平显著增强，全区居民健康素养水平＞30%，人均预期寿命达到80.1岁。

过去“家庭医生”还是一个比较生僻的词语，现如今，随着九龙坡家庭医生签约服务不断推进，很多居民家里都有了家庭医生。

家庭医生入户为行动不便居民体检。

为提高公共卫生服务的可及性，近年来，九龙坡区大力开展基层医疗卫生服务体系建设，促进优质医疗资源下沉，每个镇（街道）均建有一家基层医疗卫生机构，将村卫生室（社区卫生服务站）与镇卫生院（街道社区卫生服务中心）实行一体化管理，着力补齐村（社区）医疗服务短板。建立以基层医疗卫生机构全科医生为主体，以辖区重点人群为主要对象的家庭医生签约服务模式，以辖区居民健康需求为导向，制定老年人、高血压、糖尿病、孕产妇、儿童等人群的个性化签约服务包，提供增值服务，进一步丰富签约服务内涵。同时，家庭医生团队与区残联协同配合，积极开展残疾人精准康复家庭医生签约服务工作，为有康复需求的持证残疾人提供康复医疗训练、康复和健康知识宣教等个性化康复服务。

截至目前，全区共组建家庭医生团队104个，团队队员520名，累计签约服务8万余居民，其中重点人群签约7万余人，重点人群签约率达87.20%。开展残疾人精准康复1200余名。

“以前搭几趟公交车才能去医院，现在不出门就能看病，真方便。”

九龙坡区陶家镇，96岁的魏爷爷坐在院医务室的电脑前，通过“九龙坡云医院”平台，进行线上问诊。

魏爷爷这段时间肚子老是胀气，考虑到老人的既往病史，“云医院”的医生初步判定老人是因慢性胃炎引发的消化不良，给老人开了药方后，医生提醒老人要注意规律饮食。

身体不舒服可线上问诊，医生开的处方药还能派送到家。为推进“医共体”建设，近年来，九龙坡区卫生健康委在西南片区率先推出了“九龙坡云医院”服务平台，开设了内科、外科、妇科、肿瘤科等各类科室，签约医生有800多名，不仅能提供线上诊疗服务，还推出了“互联网+护理”“互联网+供药”等服务，为群众提供“线上诊疗、远程医疗、慢病管理”等互联网诊疗服务。

九龙坡已将辖区9家公立医院，以及基层医疗卫生服务机构等全部纳入“云医院”服务平台，并引入上海华山医院、北京天坛医院等8家全国顶级医院的专科医疗资源入驻，探索建立起诊疗共享、资源共享、服务共享的远程医疗服务体系。

目前，九龙坡区已建成3家智慧医院、8家互联网医院。“我们正在朝着进一步优化提升各医疗机构自身的智能化水平，打造3-4家‘智慧医院’，让医院管理、医疗质量和患者就诊体验都得到更好提升的目标迈进。”九龙坡区卫生健康委党委书记、主任蒋立强介绍。

2月24日下午，中国医师协会外科医师分会肠瘘学组主任委员、树兰医生集团胃肠外科医生集团任建安教授又来到重庆市九龙坡区人民医院手术室为53岁的肠瘘患者唐先生（化名）进行手术。

手术台边，除了任建安教授主刀，“徒弟”们也在旁边打配合，他们都是九龙坡区人民医院的医生。实施手术的画面通过直播设备传到医院的学习室，该院专家同步观摩学习。

九龙坡区人民医院党委书记杨以平介绍，该院在深化公立医院综合改革过程中，积极探索创新公立医院管理服务模式，2018年，医院和树兰医疗进行的深度合作新模式，加强重点学（专）科建设，邀请专家院士来医院手术，并带徒制，在破解百姓“看病难、看病贵”问题上取得明显成效，为全国医改提供了宝贵经验，“通过院士、专家来院坐诊做手术，让疑难重症患者不出远门就得到优质医疗服务，让精湛的技术、优质的服务惠及到更多基层百姓。同时，医院医务人员的技术水平得到进一步提高。”

四年间，除了胃肠外科，树兰医疗专家每个月来院坐诊查房，手术的科室有十多个。一种新型合作办医模式逐渐展开，由树兰医疗专家带领该院团队完成的其“首例”高难度手术，比如复杂肠瘘技术在全市，甚至全国都处于领先水平。填补了九龙坡区在多个医疗技术领域的空白，胃肠外科、肝胆脑外科等科室发展走在全市区县公立医院前列。

记者 邬姜