“原来我身体里面的气泡有拳头那么大！这次我下定决心得把烟戒了……”近日，重庆西区医院胸外科团队通过微创手术为一位40支/天的老烟民切除直径达14cm的巨型肺大泡，成功解决“炸肺”等隐患。

男子长巨型肺大泡

医生称与其30年吸烟史有关

55岁的汪先生是一个每天40支烟，有着30年烟史的水泥厂工人，一个月前体检发现右肺肺大泡，后慕名至重庆西区医院胸外科就诊。

“一般而言，体积小，不影响肺功能的肺大泡无需治疗，但汪先生体内肺大泡过大，部分肺组织已被压缩失去功能，随时可能导致肺大泡破裂引起急性呼吸衰竭。”胸外科主任姚珂介绍。经胸部CT检查提示，汪先生右肺肺大泡足有 14cm*12cm大小，像气球一样，占据了右侧胸腔约50%的空间，正常肺组织受压部分不张，心脏被推移向对侧移位，活动后胸闷气喘加重，有明确的手术指征。

▲胸外科团队正在为患者做手术。

3月16日，汪先生接受了胸腔镜微创手术治疗。术中，姚珂主任、刘衡副主任带领团队分别切开了1cm的观察孔和2.5cm的操作孔，置入胸腔镜探查，找到病灶位置，完整切除右肺大泡并行胸膜粘连松解，手术历时1.5个小时，出血量仅10ml，术后患者顺利康复，胸闷症状明显缓解。

肺大泡常见于慢性阻塞性肺部疾病，吸烟、空气污染、呼吸道感染是该病发生的常见诱因，汪先生体内这枚巨型肺大泡，与他长期大量的吸烟史有密切关系。姚珂主任介绍，烟民大多数患有支气管炎，不良的生活习惯如抽烟会加速肺大泡的生长。

肺大泡的“自白书”

大家好，我叫肺大泡！顾名思义，大！长在肺里面！听说很多人不认识我，今天我就来说说我的本领。

其实我是肺泡的孪生兄弟，我的母亲“肺”孕育了我，只是我属于“巨大儿”，好吃懒做的那一种，特别不招人待见。

我的母亲“肺”就像一棵参天大树，气管、支气管、经过不断分枝越走越细形成无数细支气管，一些直径小于2毫米的细支气管，称为小气道！小气道末端挂着像一颗颗小葡萄似的囊泡就是肺泡，肺泡大小形状不一，平均直径0.2毫米，表面覆盖着毛细血管网，是气体的交换场所，人体的每一个细胞每一寸皮肤的呼吸都靠肺泡提供氧气。

言归正传，现在来说说我吧

我的直径从几毫米到十几厘米不等，有的因先天性肺发育不良致组织萎缩、肺泡弹性减弱而成，有的因生长发育期肺泡增长过快，而肺尖部相对缺血导致肺泡壁变薄、破裂、相互融合而成，最多的是患有长期慢性肺部基础病的人，发生气管阻塞。

比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘。吸烟等烟雾刺激造成气流阻塞，肺泡被越吹越大，同时肺泡间隔破裂融合，不断长大，肺泡从小葡萄长至大葡萄，最后长成十几厘米的大气球，这是危害最大的一类肺大泡。

大家一定很好奇，大气球不是气体更多，面积更大，更容易完成气体交换吗？事实正好相反！

这些大气球里的“废气”出不去，新鲜空气进不来，最终变成一个个巨大的“废气工厂”霸占着母亲的身体。同时他们还压迫周围正常肺泡，一方面造成肺泡萎陷无法通气，一方面又造成肺泡表面的毛细血管网消失，肺泡总表面积下降，大大削弱氧气生产力，导致病人出现胸闷、气短，甚至胸痛的症状。

更坏的是肺大泡壁薄、弹性差，病人用力咳嗽、搬重物、运动、甚至排便时易破裂形成气胸，就是老百姓说的“肺破了”，导致病人呼吸困难，雪上加霜！

认识我之后，如何做到

早预防？早发现？早治疗？

很简单，戒烟是预防我出现和长大最重要的措施！胸部X线或CT就能让我遁地无门，再小的肺大泡也能被发现！

我一旦形成，任何药物都无法让我消失，但有效的治疗可以防止我生长和破裂。

原新桥医院胸外科专家姚珂领衔的团队常规治疗肺大泡，即便是巨型肺大泡，胸外科也有先进的“胸腔镜下肺大泡切除术”可以进行干预，直接用烧灼的方法让大气球萎陷。

关于肺大泡的知识就介绍到这，有需要进一步了解的朋友可以到重庆西区医院门诊部一楼B2胸外科专科门诊进行详细的咨询和问诊。

来源：重庆西区医院