会阴处剧烈疼痛,尿道口不断有鲜血流出……3月15日上午,从湖北来渝打工的周先生(化名)因“骑跨伤”导致尿道断裂,被送到重庆西区医院泌尿外科,所幸经过泌尿外科手术团队的全力救治,成功为患者解除病痛。
罐车司机踩空致尿道断裂
39岁的周先生是水泥罐车司机,在工地作业时不慎踩空,跌入1米多的深沟,骑跨于木板棱上,当即就感到会阴部剧烈疼痛,并伴有尿道口流血不止等症状,120急救车将其送至重庆西区医院。
重庆西区医院泌尿肾病中心主任兼泌尿外科主任冯嘉瑜接诊后,给予仔细查体,结合病史及体征,综合评估考虑为尿道断裂。
第一步开好头 第二步才少难度
会阴部的神经和血管特别丰富,皮下组织疏松,极易形成血肿,压迫尿道引起尿潴留。病情紧急,需立即进行手术治疗。泌尿外科会同麻醉科及手术室,迅速做好术前准备。
术中,泌尿外科团队考虑患者外伤时间相对较短,尿道断裂严重,断端分离较远,恢复尿道连续性能明显减少尿道瘢痕大小及长度,降低尿道严重狭窄可能,减小后期再次手术难度,决定行尿道会师术、膀胱造瘘术、清创术等一系列外科手术。整个过程团队配合默契,技术度和精细度充分展示,最终成功为患者完成手术。
创伤性手术一般要经历创伤止血和功能恢复两个阶段,但如果第一步没解决好,会给后期手术带来很大难度。
冯主任解释说,“之所以采用尿道会师术,也是考虑患者在外打工的不容易,又是家里的“顶梁柱”,如果能在第一步打下良好的基础,可大大降低患者二次手术难度甚至不用再手术,可为患者节省时间和费用“。
术后,周先生恢复良好,病情平稳。对于治疗效果,周先生表示满意,并对泌尿外科医护人员给予的精心治疗和照顾表示感谢。
提醒:
“骑跨伤”要及时就医
“骑跨伤”多是由于从高处跌下,或因骑车、跨越栏杆、坐椅,或沿楼梯扶手滑行,会阴部位骑撞在木棒、竹竿、石块、椅背等硬物之上,引起的局部软组织不同形式、不同程度的挫伤,工地工人、小孩等是最容易出现“骑跨伤”的群体。
冯主任提醒,如因各种意外而导致尿道损伤时,一定要第一时间到医院就诊,否则,出现尿道狭窄、感染等并发症的风险将大大提升。
来源:重庆西区医院