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挑战高龄手术禁区 重庆99岁婆婆髋部骨折罕见康复

发布日期:2023-01-10 12:19

来源: 华龙网-新重庆客户端

赖婆婆术后恢复良好。重庆大学附属肿瘤医院供图
赖婆婆术后恢复良好。重庆大学附属肿瘤医院供图

华龙网-新重庆客户端讯(记者 连肖)因致残致死率高,老人髋部骨折被许多医生称为“人生中最后一次骨折”。但重庆九龙坡区99岁的赖婆婆却在手术后康复了,现已能重新站立。

1月9日,重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任陈亮接受采访时介绍,赖婆婆前不久在卫生间不慎跌倒,导致左股骨近端骨折。医生接诊后开始讨论,是为老人选择保守治疗,还是手术治疗?

赖婆婆的主治医师任强解释,老人胸部CT提示其肺部有炎症,下肢彩超提示下肢静脉血栓形成。如保守治疗,继续卧床会加重肺部炎症和血栓形成,严重会引起肺栓塞,从而导致呼吸衰竭。该医院多学科联合会诊决定,为老人实施手术。

挑战高龄手术禁区的难度极大,赖婆婆有多种基础疾病且合并新冠感染,其身体耐受差,麻醉风险大。在多次研究手术方案后,去年12月29日,医生为老人实施左股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)。1月8日,赖婆婆恢复良好顺利出院。

对于高龄老人骨折后应该保守治疗还是选择手术的问题,陈亮建议,在符合手术指征的前提下,应优先选择手术治疗。

他表示,保守治疗虽然看起来简单安全,但需要长期卧床,容易引发深静脉血栓及肺栓塞,泌尿系统感染等并发症,同时可能会导致原有疾病加重,严重影响患者的生活质量。